8th Cuban Congress on Microbiology and Parasitology, 5th National Congress on Tropical Medicine and 5th International Symposium on HIV/aids infection in Cuba

Title

INFECCIONES DEL SITIO QUIRÚRGICO EN PACIENTES SOMETIDOS A PROCEDERES INVASIVOS CARDIOVASCULARES

Authors

Leslie María Millán Alvarez , Jorge González Perdomo

Abstract


Introducción/ Objetivos: Las infecciones del sitio quirúrgico constituyen una de las causas de mayor morbilidad en las instituciones de salud por lo que los objetivo fundamentales del estudio fueron caracterizar fenotípicamente los aislamientos obtenidos de esternotomía, safenectomía y sitio de inserción de marcapasos (MP) y determinar el comportamiento de la resistencia antimicrobiana de dichos aislamientos.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, de corte transversal en un período de 2 años. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas y de los registros del laboratorio de microbiología.
Resultados: Se incluyeron 169 aislamientos de los cuales las esternotomías infectadas representaron más de la mitad de los aislamientos (56,2%), y de éstos la etiología microbiana más frecuente fue los Staphylococcus coagulasa negativa (24,2%) y S. aureus (22,4%). Al analizar las muestras de safenectomías infectadas (25,4%) encontramos las Enterobacteriaceae en primer orden, Enterobacter spp (23,3%) y le siguió el S. aureus con 20, 9%. Respecto a las muestras de marcapasos se determinó un mayor porcentaje de S. aureus (17,2%). El 17,9% de los Staphylococcus resultaron ser resistentes a la meticilina (SAMR) y el 21, 2% de las Enterobacterias tenían mecanismos de betalactamasas de expectro extendido por lo que los tratamientos empíricos con drogas antimicrobianas habituales resultaron fallidos (26%).
Conclusiones: Se demostró que los microorganismos del género Staphylococcus spp continúan siendo la causa etiológica más frecuente en este tipo de infección. Predominó la resistencia por betalactamasas de expectro extendido por lo que la terapia antibiótica resultó en muchos casos deficiente.